本病臨床表現(xiàn)：
1.精神障礙
(1)意識障礙：最為多見，占白血病急性期的77%，是腦損害的主要表現(xiàn)，初期為嗜睡狀態(tài)，以后可發(fā)展成昏睡、譫妄狀態(tài)以致昏迷。
(2)興奮狀態(tài)：患者可躁動不安。
(3)幻覺或妄想狀態(tài)：有明顯的幻聽、幻視，妄想以被害、關系居多。
(4)抑郁狀態(tài)：除情緒悲觀外，有時有自殺傾向。
精神障礙有以下特點：
①急性白血病時，以中粒細胞性白血病伴發(fā)的精神障礙最為多見，癥狀也較重，精神癥狀以意識障礙為主;
②慢性白血病時的精神障礙發(fā)生率較低，癥狀輕，以其他精神障礙為主;
③精神障礙與血象關系不平行，有的病人的精神癥狀甚至在血象好轉時才出現(xiàn)，但它與腦損害密切有關;
④有神經(jīng)癥狀的病例大多伴有精神障礙。
2.神經(jīng)癥狀
白血病時的神經(jīng)損害臨床表現(xiàn)多種多樣，從腦膜到腦，從腦到脊髓。其病理損害主要為白細胞浸潤和出血，前者類似腦炎、腦膜炎、腦瘤，最早和最多見的是顱壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視盤水腫等。后者(出血)可發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位。因而其臨床癥狀幾乎包羅了所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，而有的往往出現(xiàn)在白血病診斷前，對此臨床醫(yī)生需高度警惕。
臨床上表現(xiàn)為意識障礙、智能減退或遺忘綜合征者，均應考慮到器質性精神障礙的可能，但單憑精神障礙不能作為器質性精神病的定性或定位診斷，必須要作出病因學、分類學的診斷，診斷的確立必須具備有以下幾點：
1.）有白血病改變的診斷依據(jù)。
2.）精神癥狀的出現(xiàn)與白血病的進展有時間上的聯(lián)系。一般白血病在先，精神癥狀發(fā)生在其后。
3.）精神癥狀常隨白血病的緩解而改善，或因其加劇而惡化。
4.）精神癥狀不能歸因于其他精神疾病。
5.)嚴重度達到
①現(xiàn)實檢驗能力減退;
②社會功能減退。
