本病一般為流行性,但也可散發(fā),起病緩慢,潛伏期2~10天,發(fā)病初期患者有全身不適感、肌痛、胸痛、干咳,黏液含血絲,高熱、呼吸困難,部分呈精神錯亂、定向力障礙、昏迷,消化道癥狀為腹痛、嘔吐和水瀉或黏液便、無膿血。
體征:病人呈急性面容,呼吸急促,發(fā)紺,肺部有啰音及哮鳴音,心率相對緩慢,有積液時表現(xiàn)為積液體征。
由于臨床表現(xiàn)錯綜復雜,確診必須依靠特殊的化驗室檢查,包括:①痰、支氣管灌洗或肺組織的直接熒光素標記抗體染色檢查;②用酶聯(lián)免疫吸附劑法測驗抗原;③從肺組織胸腔積液及氣管內(nèi)或經(jīng)氣管穿刺吸出物中培養(yǎng)致病菌。