慢性纖維性甲狀腺炎癥狀診斷
一、癥狀
RT起病后可緩慢進(jìn)展,起病后亦可靜止多年,并無(wú)臨床癥狀而被偶然發(fā)現(xiàn)。RT也可突然起病。體檢時(shí),甲狀腺的腺體正?;蛏源?,無(wú)痛但相當(dāng)硬實(shí),可似木或石樣堅(jiān)硬,通常是雙側(cè)受累,偶爾可單側(cè)發(fā)病。
RT的臨床表現(xiàn)常與局部的壓迫癥狀有關(guān),如壓迫氣管和食管后,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難,累及喉返神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、言語(yǔ)失音或咳嗽。若甲狀腺組織完全纖維化,可出現(xiàn)甲減。甲狀旁腺的纖維化可導(dǎo)致甲狀旁腺的功能低下。少見的皮下組織纖維性硬化有時(shí)也可發(fā)生。
二、診斷
中年女性患者,有無(wú)痛性的甲狀腺腫,觸及質(zhì)地堅(jiān)硬,無(wú)壓痛,與周圍組織粘連固定,并有明顯的壓迫癥狀,甲狀腺功能正常或稍低時(shí)可考慮本病。甲狀腺核素顯像顯示:病變部位呈“冷結(jié)節(jié)”。表明受累腺體組織廣泛纖維化。