一、預(yù)防:
早期診斷、及時治療。
二、術(shù)前準備:
1.一般準備:準備行腹腔鏡手術(shù)的病人,術(shù)前應(yīng)常規(guī)檢查血、尿、便及出凝血時間。行肝、膽、腎的B型超聲檢查和各項生化指標的測定。作胸透、心電圖了解心肺及全身的情況。上述檢查結(jié)果如無手術(shù)禁忌證,要向家屬交代病情,并做好中轉(zhuǎn)手術(shù)的準備工作。
2.特殊準備
(1)術(shù)前要行子宮、輸卵管碘油造影,了解輸卵管與卵巢的粘連梗阻部位。
(2)手術(shù)前1日行腸道準備,可用番瀉葉30g泡服或用25%甘露醇200ml加5%葡萄糖鹽水200ml口服。
(3)術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
(4)腹部皮膚準備同開腹手術(shù),但要特別注意臍部的清潔。術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。
(5)如果出血較多的病人,術(shù)前可備血300—400ml,并行陰道準備,每日用1‰新潔爾滅沖洗1次,術(shù)前要放置尿管。
3.麻醉
全身麻醉(氣管內(nèi)插管,靜脈復(fù)合麻醉)。此麻醉是婦科腹腔鏡手術(shù)的最佳選擇。它不受體位與CO2氣腹的影響??墒辜∪馔耆沙冢僮鞣奖?、安全。