心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇預(yù)防
1.心臟驟停與心源性猝死發(fā)生后心肺復(fù)蘇的成功率很低，因此目前主要是對(duì)其積極預(yù)防。急救干預(yù)(現(xiàn)場(chǎng)急救)主要在于加強(qiáng)普及社區(qū)公眾的心肺復(fù)蘇訓(xùn)練，提高公眾的急救意識(shí);加強(qiáng)急救體系的建設(shè)，擴(kuò)大急救網(wǎng)絡(luò)以及縮短呼叫至到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間，使患者得到及時(shí)救治，降低猝死率。
2.加強(qiáng)對(duì)常見心血管疾病的環(huán)境因素、遺傳因素的監(jiān)控，遵循合理的生活方式，避免暴飲、暴食、劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等猝死的誘因。
3.熟悉心臟驟停高?；颊叩淖R(shí)別，下列幾種情況極易出現(xiàn)心臟驟停：
①既往有過原發(fā)性室顫史。
②冠心病患者，曾有快速室性心動(dòng)過速發(fā)作史。
③急性心肌梗死恢復(fù)后6個(gè)月內(nèi)，有室性期前收縮分級(jí)在Lown氏Ⅱ級(jí)以上，特別是伴有嚴(yán)重左室功能不全(EF<40%)或有明顯心力衰竭者。
④有Q-T間期延長(zhǎng)及Q-T間期離散度增加，尤其是伴暈厥者。
4.心臟驟停再發(fā)的預(yù)防 對(duì)于持續(xù)性室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)的存活者，為預(yù)防潛在致死性心律失常的再發(fā)，可采用抗心律失常藥物治療;若無效，則新近開展的外科治療或植入抗心動(dòng)過速和抗心室顫動(dòng)裝置都可考慮。
