心衰預(yù)防
綜合性防治心衰的方案為將專科醫(yī)生、基層醫(yī)生、患者及其家人的努力結(jié)合起來(lái),可顯著提高防治的效果和改善患者的預(yù)后。
1、一般性隨訪:
每1~2個(gè)月一次。了解患者心率和節(jié)律、肺部啰音、水腫程度等基本狀況及用藥情況。
2、重點(diǎn)隨訪:
每3~6個(gè)月一次。增加生化檢查、BNP/NT-proBNP、心電圖檢測(cè),必要時(shí)做胸部X線和超聲心動(dòng)圖檢查。
3、患者教育:
(1)讓患者了解心衰的基本知識(shí),掌握反映心衰加重的重要臨床表現(xiàn)。
(2)掌握調(diào)整利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB等基本藥物的方法。
(3)避免感染、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張、濫用藥物等。
4、出現(xiàn)下列情況,應(yīng)立即就診:
心衰加重、血壓不穩(wěn)定、心率和心律的改變等。