尿毒癥性肺炎的預(yù)防應(yīng)該首先做好尿毒癥的預(yù)防,臨床預(yù)防的對(duì)象是健康人群和無(wú)癥狀患者,首先對(duì)于患有糖尿病,高血壓,多囊腎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,尿路梗阻的患者應(yīng)采取一級(jí)及二級(jí)預(yù)防措施,對(duì)這些患者進(jìn)行健康咨詢,即對(duì)個(gè)人進(jìn)行勸告,改變其行為生活方式,降低危險(xiǎn)因素,阻止疾病的發(fā)生,發(fā)展,包括:
①對(duì)高危人群進(jìn)行健康普查,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能,早期發(fā)現(xiàn)疾病。
②消除慢性腎功能衰竭惡化危險(xiǎn)因素如感染,心衰,脫水或治療不當(dāng)。
?、蹐?jiān)持慢性腎功能衰竭的病因治療,如慢性腎炎,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,IgA腎病,高血壓腎病,糖尿病腎病等都需要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。
④飲食治療:應(yīng)用低蛋白,低磷飲食,慢性腎功能衰竭時(shí)腎臟排出代謝產(chǎn)物的能力下降,體內(nèi)毒素堆積,這些毒素基本上都是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,所以應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,但是過(guò)多限制蛋白質(zhì)的攝入又可引起營(yíng)養(yǎng)不良,造成低蛋白血癥,所以對(duì)于慢性腎衰病人要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)療法,宜用高效價(jià)的蛋白質(zhì),如雞蛋,牛奶,魚(yú)肉,瘦肉等,少食用植物蛋白(如豆制品),保證足夠的熱量,并補(bǔ)充維生素C及維生素B。
⑤禁用或慎用對(duì)腎功能有損害的藥物。
⑥如發(fā)現(xiàn)尿量減少,水腫加重,夜尿增多等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
?、邔?duì)于已明確為尿毒癥的患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥,痰中帶血,考慮合并尿毒癥性肺水腫,直立即到醫(yī)院診治,以免延誤病情。