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銀屑病(銀屑病 )

別名：
牛皮癬,白疕,松皮癬
傳染性：
無傳染性
治愈率：
40%-60%
多發(fā)人群：
男性多于女性
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
丘疹 膿皰 鱗屑 關(guān)節(jié)疼痛 全身彌漫性潮紅
并發(fā)癥：
感冒 營(yíng)養(yǎng)不良 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 貧血 銀屑病
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科 中醫(yī)科
治療方法：
藥物治療

銀屑病就診？

銀屑病就診指南針對(duì)銀屑病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：銀屑病掛什么科室的號(hào)？銀屑病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？銀屑病要做哪些檢查？銀屑病檢查結(jié)果怎么看？等等。銀屑病就診指南旨在方便銀屑病患者就醫(yī)，解決銀屑病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 乏力、肉芽腫、淋巴結(jié)腫大 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 乏力減輕后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療腫大減小后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有壞死、水皰和出血等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 7、家中是否有副銀屑病患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.細(xì)胞組織化學(xué)染色 免疫細(xì)胞組織化學(xué)染色是利用已知的抗體與細(xì)胞抗原特異性相結(jié)合的特性，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記在抗體上的顯示劑顯示一定的顏色，并借助顯微鏡、熒光顯微鏡或電鏡進(jìn)行觀察，以達(dá)到對(duì)組織、細(xì)胞結(jié)構(gòu)中化學(xué)成分進(jìn)行定量、定位分析的目的。 2.免疫病理檢查 免疫病理檢查是利用免疫學(xué)的原理進(jìn)行的一種檢查，如：皮膚斑貼試驗(yàn)、癬菌素試驗(yàn)、過敏原篩選等。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.點(diǎn)滴型副銀屑病 (1)多見于兒童及青年，約2/3為男性，無明顯自覺癥狀。 (2)皮損為多數(shù)淡紅或紅褐色針頭至指甲蓋大小的浸潤(rùn)性斑疹或斑丘疹，表面覆以細(xì)薄鱗屑，剝除后表現(xiàn)光滑，無出血點(diǎn)，皮損互不融合，散在分布于軀干，四肢等處，頭面，掌跖及黏膜少見。 (3)約經(jīng)3～4周后，皮損逐漸變平而消退，遺留暫時(shí)性色素減退斑，但仍可有新疹不斷出現(xiàn)，因此新舊皮損可同時(shí)并見。 (4)病程緩慢，一般約半年可逐漸消退，亦有數(shù)年不愈者，但健康不受影響。 2.苔蘚樣副銀屑病 (1)皮損是一些類似扁平苔蘚的粟粒至米粒大扁平小丘疹，顏色初為鮮紅，漸變?yōu)辄S紅，深紅或紫紅，表面覆有細(xì)薄灰白色鱗屑，聚成網(wǎng)狀斑片，以后皮損逐漸萎縮，出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張及點(diǎn)狀色素沉著，與血管萎縮性皮膚異色病的皮損相似。 (2)好發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)，軀干，四肢及乳房處，極少見于顏面，掌跖及黏膜，發(fā)生于手足者可呈胼胝狀。 (3)經(jīng)過極為緩慢，可多年保持原狀，自覺癥狀不著，但如發(fā)生劇癢，常為向蕈樣肉芽腫轉(zhuǎn)變的預(yù)兆，應(yīng)注意一旦演變?yōu)檗尤庋磕[，則瘙癢又減輕或消失。 3.大斑塊型副銀屑病 (1)好發(fā)于中老年男性，自覺癥狀輕微。 (2)皮損為境界清楚的斑塊，硬幣至手掌大，數(shù)目不定，有輕度浸潤(rùn)，顏色初為鮮紅或黃紅，漸變?yōu)樯罴t或暗紫紅色，表面覆有少量鱗屑，不易剝離，無點(diǎn)狀出血，皮損可呈豹皮狀外觀或排列與肋骨一致。 (3)好發(fā)于軀干，四肢近端，頭面，手足偶可累及，不侵犯黏膜。 (4)病程緩慢，一般不會(huì)自然消退，久病后出現(xiàn)苔蘚樣肥厚或萎縮，類似皮膚異色癥的外觀，Ackerman認(rèn)為此即蕈樣肉芽腫的斑片期損害。 4.小斑塊型副銀屑病 (1)皮損為粉紅色至黃紅色，卵形或長(zhǎng)形散在斑片或薄斑塊，常常為指印樣的斑片，上覆少許鱗屑，直徑1～5cm。 (2)對(duì)稱分布在軀干及四肢近端，無明顯自覺癥狀，患者一般健康不受影響。 5.痘瘡樣副銀屑病 (1)多見于青少年，嬰兒及老年人罕見。 (2)急性發(fā)病，皮損為淡紅色或紅褐色針頭至扁豆大水腫性紅斑，圓形丘疹，丘皰疹或膿皰，有的可發(fā)生水痘樣水皰，嚴(yán)重者皰內(nèi)可出血，壞死，結(jié)痂，甚至形成壞死性潰瘍。 (3)消退后遺留輕度色素沉著或色素減退，也可遺留輕度萎縮斑。 (4)多突然出現(xiàn)于軀干，腋窩，四肢屈側(cè)，不累及掌跖，黏膜，嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身，皮疹約2周左右治愈消退，但新疹可陸續(xù)發(fā)生，故病程可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年。 (5)一般健康不受影響，可伴有發(fā)熱，乏力，關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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