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氣管支氣管異物(氣管支氣管異物 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80-90%
多發(fā)人群:
75%發(fā)生于2歲以下的兒童。
發(fā)病部位:
氣管
典型癥狀:
胸悶憋氣 哮鳴音 嗆咳 膿腫
并發(fā)癥:
肺炎 肺氣腫 肺膿腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
耳鼻喉科 急診科
治療方法:
藥物、手術治療

氣管支氣管異物就診?

氣管支氣管異物就診指南針對氣管支氣管異物患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:氣管支氣管異物掛什么科室的號?氣管支氣管異物檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?氣管支氣管異物要做哪些檢查?氣管支氣管異物檢查結果怎么看?等等。氣管支氣管異物就診指南旨在方便氣管支氣管異物患者就醫(yī),解決氣管支氣管異物患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 膿腫、哮鳴音、氣管隆突以上的損傷 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至氣管無不適感后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,盡快就診。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無胸痛、咯血等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.X線檢查 不透射線的異物可立即顯現(xiàn)。透射線的異物可根據(jù)臨床表現(xiàn)做出診斷,如原因不明的肺不張、肺氣腫、支氣管肺炎及縱隔偏移等。胸透較胸片也有其優(yōu)點,可動態(tài)觀察縱隔改變情況??倸夤芑蛑髦夤墚愇?,吸氣時可見縱隔變寬。一側支氣管異物,可見縱隔隨呼吸擺動。胸部正、側位斷層有時可發(fā)現(xiàn)較小異物,必要時可做CT或超聲檢查,以幫助診斷。 2.氣管鏡檢查 如果異物存留時間較長,難以明確診斷者,除需要和肺科醫(yī)生討論外,做氣管鏡檢查對明確診斷是必要的。 診斷標準 多數(shù)病人異物吸入史明確,癥狀典型,結合肺部聽診及X線檢查,多可明確診斷。 臨床診斷應將異物吸入史放在首位,在明確異物吸入的情況下,即使臨床表現(xiàn)和輔助檢查均為陰性,亦應行支氣管鏡檢查;反之,對久治不愈的肺內(nèi)炎癥,或者X線檢查及體征均符合異物時,即使無明顯的異物史也應行支氣管鏡檢查。 氣管,支氣管異物病情復雜,變化多端,須仔細分析,綜合判斷方可做出診斷,青島醫(yī)學院411例病例中,有60例病史體征均明顯,但術中卻未發(fā)現(xiàn)異物,占本組病例的15%,對術中未發(fā)現(xiàn)異物的患者,術后抗炎治療仍有咳喘者,不能完全排除異物的診斷,必要時需再行支氣管鏡檢查,因為在行支氣管鏡檢查時,進鏡時未窺全四壁,異物在氣管壁和鏡管外壁之間而未被看見,使其漏網(wǎng)。

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