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急性黃疸型肝炎(急性黃疸型肝炎 )

別名：
傳染性：
有傳染性
治愈率：
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
肝
典型癥狀：
惡心與嘔吐 肝脾腫大 關(guān)節(jié)酸痛 厭食 苔黃膩
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
肝炎 消化內(nèi)科 傳染科
治療方法：

急性黃疸型肝炎就診？

急性黃疸型肝炎就診指南針對(duì)急性黃疸型肝炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：急性黃疸型肝炎掛什么科室的號(hào)？急性黃疸型肝炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？急性黃疸型肝炎要做哪些檢查？急性黃疸型肝炎檢查結(jié)果怎么看？等等。急性黃疸型肝炎就診指南旨在方便急性黃疸型肝炎患者就醫(yī)，解決急性黃疸型肝炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 厭食、惡心與嘔吐、苔黃膩 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留3天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至惡心減少后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療厭食恢復(fù)后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有低熱、關(guān)節(jié)酸痛、尿黃等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血象檢查 白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低，分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞可減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。 2.尿液檢查 急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。 3.肝超聲波檢查和心電圖 有異常改變。 4.肝功能試驗(yàn) （1）血清膽紅素 在黃疸期血清膽紅素逐日升高，多在1～2周內(nèi)達(dá)高峰。 （2）血清酶測(cè)定 ①血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）在黃疸出現(xiàn)之前就開始上升，在疾病極期達(dá)峰值，急性肝炎可有極高的血清ALT，恢復(fù)期隨血清膽紅素緩慢下降。②天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶4/5在線粒體（ASTm）、1/5在細(xì)胞液（ASTs）中，線粒體損傷時(shí)，血清AST明顯升高，反映肝細(xì)胞病變的嚴(yán)重性。③在病毒性肝炎時(shí)，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。 （3）低白蛋白（Alb）血癥和高球蛋白血癥 是診斷肝硬化的特征性血清學(xué)指征。 （4）蛋白代謝功能試驗(yàn) ①低白蛋白（Alb）血癥 是肝臟疾病的一個(gè)重要指標(biāo)，其降低程度取決于肝病的重度和病期。血清前Alb因其半衰期短，故在肝實(shí)質(zhì)損害時(shí)，變化更為敏感，下降幅度與肝細(xì)胞損害程度相一致，其變化機(jī)制與Alb相似。②甲胎蛋白（AFP） 在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化（活動(dòng)性）時(shí)可有短期低、中度升高，AFP的增高標(biāo)志肝細(xì)胞的再生活躍，在有廣泛肝細(xì)胞壞死的患者中，AFP增高可能預(yù)后較好。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現(xiàn)有以下特征： 1.起病較緩，病史不明確 在查體或驗(yàn)血中才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內(nèi)乏力，出現(xiàn)消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便清，肝區(qū)脹痛，肝臟有動(dòng)態(tài)性腫大壓痛，但無其他原因可以解釋。 3.易誤診 未作肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查前，因表現(xiàn)多樣易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和檢測(cè)乙肝核心抗體免疫球蛋白M前，有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱；有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良；有的因低熱、疲乏在門診以發(fā)熱待查，疑為結(jié)核、風(fēng)濕；有的女性患者以月經(jīng)不調(diào)、水腫一直在婦科就診；有的男患者被診為性功能減退，直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后，進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察才確診為急性無黃疸型乙型肝炎。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，血清膽紅素輕度升高，一般不超過正常值上限的2倍。 5.疾病轉(zhuǎn)歸 多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù)；恢復(fù)不良者，有5%～10%的急性無黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。

急性黃疸型肝炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治，對(duì)于痞滿、胃痛、反酸，腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 消化內(nèi)科各種疾病診治，尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病： 內(nèi)鏡檢查與治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石，內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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