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吸收不良綜合征(吸收不良綜合征 )

別名:
消化吸收不良綜合征,脾痿,脾消
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腹脹 消瘦 食欲不振 腹部不適
并發(fā)癥:
口角炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

吸收不良綜合征就診?

吸收不良綜合征就診指南針對吸收不良綜合征患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:吸收不良綜合征掛什么科室的號(hào)?吸收不良綜合征檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?吸收不良綜合征要做哪些檢查?吸收不良綜合征檢查結(jié)果怎么看?等等。吸收不良綜合征就診指南旨在方便吸收不良綜合征患者就醫(yī),解決吸收不良綜合征患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 腹痛、腹部不適、腹脹 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至腹痛感減少后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無食欲不振、消瘦等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.糞脂肪檢查 (1)蘇丹Ⅲ染色鏡檢 正常時(shí)糞中不出現(xiàn)脂肪滴,如>10滴/高倍視野,示脂肪吸收不正常。 (2)糞脂定量 正常<6g/24小時(shí),>6g/24小時(shí),可診斷吸收不良綜合征。 2.脂肪平衡試驗(yàn) 每日攝入試驗(yàn)餐,含脂肪70克以上,連續(xù)6天。收集后72小時(shí)(第4-6天)糞便測定脂肪含量,計(jì)算吸收率。 脂肪吸收率= 攝入脂肪(后3天)-糞脂(后3天)/(攝入脂肪)&times;100 正常值:>95%,低于正常指示脂肪吸收障礙。 3.D-木糖吸收試驗(yàn) D-木糖(D-Xylose)為一種戊糖,口服后不經(jīng)消化酶分解、直接經(jīng)空腸粘膜吸收,不在體內(nèi)代謝,從腎排出。如腎功正常、測定尿內(nèi)D-木糖排出量可反映小腸吸收功能。方法:空腹口服D-木糖5g,收集5小時(shí)尿,測定尿中D-木糖。正常值:>1.25g(25%),1.0~1.2g為可疑,<1.0g(20%)為異常。 4.維生素B12吸收試驗(yàn) 反映回腸吸收功能,先注射維生素B121000ug,使體內(nèi)飽和,口服60鈷標(biāo)記維生素B122ug,收集48小時(shí)尿,測定60鈷量,正常值:>8-10%,2-7%為中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于檢查小腸細(xì)菌過度生長。 5.BT-PABA(又稱胰功肽)試驗(yàn) 苯甲酰-L酪氨酸-對氨苯甲酸(BT-PABA)口服后,在小腸經(jīng)糜蛋白酸酶分解,游離的對氨苯甲酸易被小腸吸收,經(jīng)腎排出,收集6小時(shí)尿測定其排出量,可反映胰腺外分泌功能,正常值:55~75%。 6.鋇餐X線全消化道檢查 可了解小腸分泌與運(yùn)動(dòng)功能及有關(guān)病變,如腸管擴(kuò)張,狹窄、粘膜皺襞改變、憩室、瘺管等。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 大部分患者有腹瀉。大便次數(shù)從數(shù)次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點(diǎn)是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,常見體重減輕、倦怠乏力。

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    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

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    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

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    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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