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乳房結核(乳房結核 )

別名:
乳癆,乳疬,乳癖
傳染性:
有傳染性
治愈率:
治愈率89%
多發(fā)人群:
多發(fā)生于20~40歲婦女
發(fā)病部位:
乳房
典型癥狀:
低燒 膿性分泌物 鈣化 膿腫 結核中毒
并發(fā)癥:
貧血 乳腺癌
是否醫(yī)保:
掛號科室:
乳腺外科 傳染科
治療方法:
藥物治療、支持治療、手術治療

乳房結核就診?

乳房結核就診指南針對乳房結核患者去醫(yī)院就診時常出現的疑問進行解答,例如:乳房結核掛什么科室的號?乳房結核檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?乳房結核要做哪些檢查?乳房結核檢查結果怎么看?等等。乳房結核就診指南旨在方便乳房結核患者就醫(yī),解決乳房結核患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 乳房腫塊、低熱 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至乳房腫塊變小后,不適隨診。 就診前準備 做B超時不要穿裙子。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無膿腫、結節(jié)、鈣化等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 9、4家中是否有乳房結核患者? 重點檢查項目 1.細胞學檢查 取膿液或干酪樣壞死物涂片作抗酸染色,有時可找到結核桿菌。 2.組織病理學檢查 膿液鏡檢可見壞死組織碎屑而無膿細胞,結節(jié)鏡檢,中心為干酪樣壞死區(qū),外層由淋巴細胞及單核細胞所包繞,中間為上皮樣細胞區(qū),內有少數多核巨細胞(朗漢斯巨細胞)。 3.乳房X線檢查 (1)結節(jié)型:最為多見,表現為單發(fā)或多發(fā)結節(jié)致密陰影,呈圓形,卵圓形或分葉狀,主要由多個境界不清的結核膿腫構成,多數直徑在2~3cm,結節(jié)的邊緣一般光整,周圍可有鈣化灶,生長很緩慢,從發(fā)展速度可以除外癌腫,部分病例因病灶周圍纖維組織增生而形成毛刺,其所見有些像癌腫.與乳腺癌不易區(qū)別。 (2)硬化型:顯示為均勻致密的腫塊影,可有纖維分隔,乳頭回縮,但缺少鈣化灶;或呈星形結構,易與乳腺硬癌混淆。 (3)融合型:病變靠近胸壁,沿乳腺基底擴散,早期滲出性病變,表現為局限的片狀浸潤影,邊緣模糊,以后逐漸彌散,晚期病變較廣泛,可夾雜壞死液化區(qū)和散在的鈣化灶,病變也可融合成巨大腫塊,皮下脂肪層的透亮影消逝,有時見有皮膚增厚。 4.B超檢查 單發(fā)或多發(fā)低回聲腫塊,腫塊光點粗,邊界尚清,似見部分包膜回聲(圖4),膿腫形成時,腫塊內可見大小不一的不規(guī)則暗區(qū),有潰瘍竇道形成時,腫塊向后突破胸壁肌層,與胸腔相通,胸腔內見暗區(qū);或向皮下突破,瘺管向外開放,擠壓時可見干酪樣物流出,融合型,整個乳腺明顯增大,呈彌漫性腫塊狀改變,回聲低,可見小暗區(qū)及強光點。 診斷標準 中青年人發(fā)生的乳房無痛性腫塊,早期可行細胞學檢查并作抗酸染色查找結核桿菌,以鑒別乳腺癌;晚期竇道口或潰瘍面呈紅色暗紅色,皮膚邊緣潛行和松萎,蒼白的肉芽,鏡檢膿液可見壞死組織碎屑而無膿細胞,膿液染色后有時可找到結核桿菌,乳房X線檢查示大片狀鈣化影,有助于診斷,腫塊切片做病理檢查是診斷乳房結核最確切的方法,發(fā)現肺內結核病灶或肋骨結核亦有助于診斷。

乳房結核相關醫(yī)生

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  • 賴紅斌,主治醫(yī)師
    賴紅斌 主治醫(yī)師
    未開通
    福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 余新華,主治醫(yī)師
    余新華 主治醫(yī)師
    未開通
    福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫(yī)師
    劉旺國 副主任醫(yī)師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫(yī)院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 曾擅長于治療重度黃疸性肝炎、重癥肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發(fā)表論文10余篇西醫(yī)臨床工作十余年后,潛心于經典中醫(yī)的學習與臨床實踐,目前主要接診大內科系統(tǒng)難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫(yī)師
    李慧珍 副主任醫(yī)師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫(yī)院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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