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萎縮性胃炎(萎縮性胃炎 )

別名:
慢性萎縮性胃炎,胃痞
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
上腹部疼痛 腹脹 上腹不適 食欲不振
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

萎縮性胃炎就診?

萎縮性胃炎就診指南針對萎縮性胃炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:萎縮性胃炎掛什么科室的號?萎縮性胃炎檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?萎縮性胃炎要做哪些檢查?萎縮性胃炎檢查結(jié)果怎么看?等等。萎縮性胃炎就診指南旨在方便萎縮性胃炎患者就醫(yī),解決萎縮性胃炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 上腹不適、上腹部疼痛、食欲不振 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期腹部不適緩解后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待 腹部疼痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當(dāng)天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少,多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無胃痛、胃酸等伴隨癥狀? 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 8、治療情況如何? 9、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.胃鏡檢查 ①胃黏膜顏色變淡;②黏膜下血管透見;③黏膜皺襞細(xì)小甚至消失;④當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時,黏膜表面粗糙不平,呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,有時可見假息肉形成,而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋;⑤萎縮黏膜脆性增加,易出血,并可有糜爛灶;⑥萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn),如充血紅斑、附著黏液,以及反光增強等。 2.病理檢查 ①胃黏膜內(nèi)固有的腺體萎縮;②化生;③增生;④癌變。 3.實驗室檢查 ①胃液分析 A型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正?;虻退?;②胃蛋白酶原測定 胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌,萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少;③血清胃泌素測定 胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫學(xué)檢查 壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測定,可作為萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 年齡 多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。確診主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查。 胃鏡檢查表現(xiàn): 1、胃黏膜顏色變淡;2、黏膜下血管透見;3、黏膜皺襞細(xì)小甚至消失;4、當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時,黏膜表面粗糙不平,呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,有時可見假息肉形成,而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋;5、萎縮黏膜脆性增加,易出血,并可有糜爛灶;6、萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn),如充血紅斑、附著黏液,以及反光增強等。

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    馮培民 主任醫(yī)師
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    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實,臨床經(jīng)驗豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

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    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

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  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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