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三尖瓣關(guān)閉不全(三尖瓣關(guān)閉不全 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
風(fēng)濕性二尖瓣病、先天性心臟...
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
頸靜脈怒張 右心衰竭 收縮期雜音 三尖瓣脫垂 心瓣膜病變
并發(fā)癥:
肺栓塞 感染性心內(nèi)膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

三尖瓣關(guān)閉不全就診?

三尖瓣關(guān)閉不全就診指南針對(duì)三尖瓣關(guān)閉不全患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:三尖瓣關(guān)閉不全掛什么科室的號(hào)?三尖瓣關(guān)閉不全檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?三尖瓣關(guān)閉不全要做哪些檢查?三尖瓣關(guān)閉不全檢查結(jié)果怎么看?等等。三尖瓣關(guān)閉不全就診指南旨在方便三尖瓣關(guān)閉不全患者就醫(yī),解決三尖瓣關(guān)閉不全患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 頸靜脈怒張、收縮期雜音、心瓣膜病變 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期水腫緩解后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待腹脹減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有疲乏、腹脹、水腫等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.X線檢查 照片示右心房和右心室肥大,心臟右緣凸出,同時(shí)半有其他瓣膜病變?cè)斐傻母淖儭?2.心電圖檢查 心電圖示心房肥大,P波高寬;并有右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損。常有心房顫動(dòng)。 3.超聲心動(dòng)圖及多普勒檢查 切面超聲可探測(cè)三尖瓣環(huán)的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助于分首辨相對(duì)性和器質(zhì)性病變。三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),超聲造影可見微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接監(jiān)測(cè)到右室至右房的異常信號(hào),并可估計(jì)反流的程度。 4.心導(dǎo)管檢查 表現(xiàn)為右心房壓力波形的V波突出,y降支變陡,在吸氣時(shí)更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似,僅振幅較小,稱為右室化的右房壓,是重度三尖瓣反流的表現(xiàn)。 5.心血管造影檢查 右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣反流及其程度。但由于心導(dǎo)管跨過三尖瓣,有潛在性假陽性。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 三尖瓣關(guān)閉不全的診斷,應(yīng)包括對(duì)關(guān)閉不全程度的了解。典型的臨床體征對(duì)診斷重度三尖瓣關(guān)閉不全有一定價(jià)值。過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計(jì)反流程度的手段。近年來,超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創(chuàng)傷性檢查。

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    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向?yàn)槲?chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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