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急性腎炎(急性腎炎 )

別名：
急性感染后腎小球腎炎,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,急性腎小球腎炎，皮水
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
95%
多發(fā)人群：
常見(jiàn)于3-8歲兒童
發(fā)病部位：
腎 血液血管 免疫系統(tǒng)
典型癥狀：
頭暈 水腫 蛋白尿 無(wú)尿
并發(fā)癥：
肺水腫 心力衰竭
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腎內(nèi)科
治療方法：
藥物治療

急性腎炎就診？

急性腎炎就診指南針對(duì)急性腎炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：急性腎炎掛什么科室的號(hào)？急性腎炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？急性腎炎要做哪些檢查？急性腎炎檢查結(jié)果怎么看？等等。急性腎炎就診指南旨在方便急性腎炎患者就醫(yī)，解決急性腎炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 頭暈、水腫、無(wú)尿 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療：每周復(fù)診至 水腫消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療尿液正常后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少，，多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 5、有無(wú)水腫、少尿等伴隨癥狀？ 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 8、治療情況如何？ 9、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 10、家中是否有急性腎小球腎炎患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尿常規(guī) 尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對(duì)于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考價(jià)值。同時(shí)，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征?！　∧虺Ｒ?guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。 2.腎功能檢查 腎功能檢查是研究腎臟功能的實(shí)驗(yàn)方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化學(xué)檢查等指標(biāo)來(lái)衡量腎功能的變化。常用的測(cè)定項(xiàng)目有：尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實(shí)驗(yàn)等。很多環(huán)境污染物，例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類(lèi)溶劑、石油產(chǎn)品等，均可引起腎臟損害，腎功能檢查是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。 3.細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn) 細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)是對(duì)血液或者組織中的細(xì)菌進(jìn)行針對(duì)性的檢查。如：痰及下呼吸道分泌物標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、血液及骨髓標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、尿液標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)等檢查。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)鏈球菌感染后1～3周、腎炎綜合征表現(xiàn)、一過(guò)性血清C3下降，可臨床診斷本病。若腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或病情于2個(gè)月尚未見(jiàn)全面好轉(zhuǎn)者應(yīng)及時(shí)腎活檢確診。

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