一、病原學(xué)檢查
1.糞便檢查：從糞便中查到滋養(yǎng)體或包囊是臨床常用的簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。是最常用的方法，分為直接涂片法和濃集法兩大類。
1)急性期或間斷發(fā)作期 本期病員糞便多呈水樣或糊狀，滋養(yǎng)體極易死亡而趨崩解，所以檢查時(shí)應(yīng)取新鮮標(biāo)本做濕涂片(生理鹽水)，為了保持滋養(yǎng)體的活力，送檢的標(biāo)本應(yīng)注意保溫。鏡下觀察多可見(jiàn)到處于活躍運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的滋養(yǎng)體，依此據(jù)即可做出診斷。(2)亞急性期或慢性期：此期病員糞便已基本成形，內(nèi)含包囊，一般采用2%的碘液直接涂片法即可確診。為提高檢出率，亦可采用硫酸鋅浮聚或醛-醚濃集等方法。由于包囊排出具有間斷性，采用隔日查一次，連續(xù)查三次的方法，可大大提高檢出率。
2)亞急性期或慢性期：此期病員糞便已基本成形，內(nèi)含包囊，一般采用2%的碘液直接涂片法即可確診。為提高檢出率，亦可采用硫酸鋅浮聚或醛-醚濃集等方法。由于包囊排出具有間斷性，采用隔日查一次，連續(xù)查三次的方法，可大大提高檢出率。
2.小腸液檢查：臨床疑有本病而糞便中未查到蟲(chóng)體時(shí)可進(jìn)行十二指腸引流或膽汁鏡檢。但此法病人較痛苦，不易接受，現(xiàn)多采用膠囊法。具體做法是：禁食后囑患者吞下一個(gè)裝有尼龍線的膠囊，線的末端經(jīng)膠囊一端的小孔引出并沾在患者口外側(cè)。吞下的膠囊在體內(nèi)溶解后，尼龍線在體內(nèi)自動(dòng)松開(kāi)、伸展，經(jīng)3～4小時(shí)可達(dá)十二指腸和空腸。腸內(nèi)若有滋養(yǎng)體，便可隨腸液一起粘附于尼龍線上。緩緩拉出尼龍線，取線上的粘附物鏡檢，若查到滋養(yǎng)體，即可確診?！ ?)小腸活組織檢查：對(duì)糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例，可利用內(nèi)窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織，進(jìn)行壓片初檢，或固定后，用Giemsa染色。染色的賈第蟲(chóng)著紫色，腸上皮細(xì)胞呈粉紅色，依此可將二者鑒別開(kāi)來(lái)。此法簡(jiǎn)便易行，效果好，病人容易接受。
3、小腸活組織檢查：對(duì)糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例，可利用內(nèi)窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織，進(jìn)行壓片初檢，或固定后，用Giemsa染色。染色的賈第蟲(chóng)著紫色，腸上皮細(xì)胞呈粉紅色，依此可將二者鑒別開(kāi)來(lái)。此法簡(jiǎn)便易行，效果好，病人容易接受。
二、免疫診斷
1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)：檢測(cè)賈第蟲(chóng)病敏感性高特異性強(qiáng)，IgG抗體的陽(yáng)性率為71.1%～98.9%，具有快速、客觀、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。不需要復(fù)雜設(shè)備和特殊試劑，是診斷賈第蟲(chóng)病比較好的方法。缺點(diǎn)是該試驗(yàn)特異性與重復(fù)性尚不理想。
2)間接血凝(IHA)試驗(yàn)：是一種廣泛應(yīng)用的血清學(xué)診斷方法，具有敏感性高，操做簡(jiǎn)便，快速。
3)間接熒光抗體試驗(yàn)(IFAT)：陽(yáng)性率比IHA高，達(dá)66%～97%，有癥狀者IFAT陽(yáng)性率比無(wú)癥狀者，在診斷賈第蟲(chóng)病方面有很強(qiáng)的特異性，無(wú)假陽(yáng)性反應(yīng)。但操作過(guò)程較為煩瑣，并且需要特殊的熒光顯微鏡。
4)對(duì)流免疫電泳(CIE)試驗(yàn)：是檢測(cè)賈第蟲(chóng)病患者糞內(nèi)抗原的有效方法、具有快速、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、不需要大型儀器設(shè)備特殊試劑等優(yōu)點(diǎn)，其特異性較強(qiáng)，但其敏感性較ELISA與IFAT法為低。
