1.大體觀察:腫瘤呈多結(jié)節(jié)狀或浸潤性生長,部分有包膜,直徑1cm~6cm,剖面較硬,粉白色或灰白色。
2.光鏡觀察:腫瘤呈分葉狀或彌漫生長,特征性病理表現(xiàn)是不規(guī)則的惡性上皮細胞島,由大量淋巴樣間質(zhì)相分隔。腫瘤細胞界限不清,呈合胞體型的細胞團片或條索,有些單個腫瘤細胞與淋巴樣細胞相混雜,象淋巴瘤。瘤細胞較大,少量嗜酸性胞漿,核橢圓,呈泡狀核或顯示粗染色質(zhì)顆粒,有一個或兩個明顯的嗜酸性核仁,分裂相多少不等。有些區(qū)域瘤細胞伸長呈短梭形。淋巴樣間質(zhì)包括淋巴細胞,漿細胞,可有淋巴濾泡形成,有些見組織細胞及多核巨細胞。上皮及淋巴成分緊密交織,以至二者邊界不清。在一些區(qū)域,淋巴樣間質(zhì)很少而被纖維結(jié)締組織取代。有時腫瘤組織中可見壞死、局灶性鱗狀化生、殘余的腺導(dǎo)管、淀粉樣變及鈣化等。有些病例顯示腫瘤侵犯神經(jīng)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶相似,而遠處轉(zhuǎn)移灶中,淋巴細胞減少或消失。
3.超微結(jié)構(gòu):用透射電鏡觀察,腫瘤上皮細胞中大部分出現(xiàn)散在的橋粒及較多的張力絲束,未見病毒顆粒。證實了腫瘤細胞的鱗狀細胞分化特征。
4.免疫組化染色:在腫瘤上皮細胞中EMA及AE1恒定陽性,AE3陰性,與UNPC中相同,證實了腫瘤細胞為上皮來源。而淋巴樣間質(zhì)中主要是T細胞。
