1.細(xì)菌培養(yǎng)分離 提高大便培養(yǎng)陽性率就能提高確診率,影響培養(yǎng)的因素,主要是大便性狀、病程及培養(yǎng)基的選擇。血性便、病程短者,陽性率高;水樣便、病程長,尤其超過7天者,陽性率低。山梨醇-麥康凱瓊脂(SMAC)可提高陽性率。
2.免疫學(xué)檢測 用單克隆抗體進(jìn)行直接ELISA反應(yīng)檢測O157∶H7大腸埃希桿菌。
3.基因檢測 應(yīng)用EHEC特異性DNA探針,其敏感性、特異性均可達(dá)99%;或應(yīng)用PCR對EHEC DNA序列分析,發(fā)現(xiàn)其溶血素AB基因為EHEC特有,其特異性強(qiáng),敏感快速,3~4h可出結(jié)果。其他尚有對SLT1、SLT2兩對寡核苷酸引物同時擴(kuò)增的多重PCR法,但尚未在臨床廣泛應(yīng)用?;驒z測可用于臨床研究與流行病學(xué)調(diào)查。
X線檢查可見升結(jié)腸和模結(jié)腸黏膜下水腫。