眼弓蛔蟲病檢查
1.血常規(guī):
活動期進行血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,甚至可高達(dá)10萬/mm3。升高的白細(xì)胞中主要為嗜酸性粒細(xì)胞,可占50%~90%,白細(xì)胞的升高可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
2.血清學(xué)檢查:
血清IgG、IgM和IgE通常升高。酶聯(lián)免疫吸附試驗測定抗弓蛔蟲抗體是一種穩(wěn)定和可靠的診斷試驗。所使用的抗原至少有兩種,一種來自胚胎卵,另一種為外抗原??贵w測定有較高的敏感性(90%)和特異性(90%)。一般將抗體效價的截點設(shè)在1∶8,發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者有陽性結(jié)果。隨著選定的截點值(效價)增高,敏感性逐漸下降,但特異性也逐漸升高。在疾病過程中特異性抗體效價多隨著病程延長而逐漸降低,因此在對特異性抗體測定結(jié)果判斷時,一定要與臨床表現(xiàn)結(jié)合起來綜合考慮。
對診斷更具有價值的實驗室檢查為房水中抗弓蛔蟲抗體的測定。房水抗體效價與血清抗體效價經(jīng)Goldmann-Witmer公式計算后,Goldmann-Witmer系數(shù)超過4時,可確診為眼弓蛔蟲病。系數(shù)在1~4,為可疑眼弓蛔蟲病,系數(shù)小于1時為陰性。
3.超聲波檢查:
超聲波檢查可為有顯著玻璃體混濁患者的診斷提供重要線索。眼弓蛔蟲病的超聲波檢查改變有以下3種:①視網(wǎng)膜周邊部高反射固體腫塊;②連接后極部和腫塊的玻璃體膜;③牽引性視網(wǎng)膜脫離或由后極部伸向腫塊的視網(wǎng)膜皺褶。
4.CT檢查:
CT檢查發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)鈣化灶,有助于鑒別眼弓蛔蟲病和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。