顱腦先天畸形檢查
Jaffe于1929年強調(diào)了產(chǎn)傷及新生兒腦外傷在病因?qū)W中的重要性,未成熟腦對腔隙形成具有敏感性,這一點己被許多學者注意到。Barret(1965)報道3例外傷性腦穿通畸形,其中2例為腦室或硬膜下穿刺所致。許多學者認為多數(shù)后天性腦穿通畸形是繼發(fā)于血官病變。以往關(guān)于血管性病因的證據(jù)很少,主要是根據(jù)動脈供血區(qū)和靜脈回流區(qū)的損害分布;有些學者認為血管病變?yōu)殪o脈性的,Marburg根據(jù)解剖表現(xiàn),提出腦穿通畸形的病因過程是血管出血、血栓形成、大腦大靜脈淤血或皮層血管淤血。Norman認為動脈栓塞或動脈末稍壓力變小,形成腦組織壞死和腔隙形成,而發(fā)生腦穿通畸形。動脈血栓性腦穿通畸形,在尸解報告中僅有2例,第3例是由動脈造影證實的。因此,有關(guān)血管性病因的病理學證據(jù)不足。腦積水可能與腦穿通畸形有關(guān),但解釋不足。腦積水可能使在先前存在的裂隙擴大而形成囊腫。顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫自發(fā)破入腦室也可為本病的病因之一。