直腸膨出檢查
1.直腸指診 膝胸位,于肛管上端的直腸前壁捫及易凹陷的薄弱區(qū),囑病人作用力排糞(摒便)動(dòng)作時(shí),該區(qū)向前下方突出或袋狀更明顯。
2.陰道指診 陰道內(nèi)可摸到軟塊。
3.排糞造影 是診斷直腸前突的可靠影像學(xué)依據(jù)。影像特點(diǎn)為:①排便時(shí)直腸前下壁呈囊袋狀向前突出,相應(yīng)部位的直腸陰道隔被推移變形。②如果發(fā)現(xiàn)鋇劑殘留于前突的囊袋中,則是直腸前突導(dǎo)致排便困難的重要依據(jù)。③排糞造影顯示直腸前突的深度>6mm,有時(shí)可見(jiàn)液平面,絕大多數(shù)提肛時(shí)前突消失。
4.肛門(mén)功能檢查 常見(jiàn)括約肌緊張過(guò)度,此可與巨結(jié)腸癥和肛門(mén)功能不良鑒別。
5.結(jié)腸傳輸試驗(yàn) 排除結(jié)腸慢傳輸性便秘。