1.下肢靜脈功能試驗(yàn)
1.深靜脈通暢試驗(yàn)(Penhes試驗(yàn)):用來測定深靜脈回流情況,下肢靜脈曲張患者的深靜脈往往是通暢的。方法是在大腿用一止血帶阻斷大隱靜脈干,囑病人連續(xù)用力踢腿或下蹲,由于下肢運(yùn)動,肌肉收縮,淺靜脈血液經(jīng)深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷空虛。如深靜脈不通或有倒流使靜脈壓力增高則曲張靜脈壓力不減輕,甚至反而曲張更顯著。\n2.大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn)):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內(nèi)的血液,用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立,10s內(nèi)解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。病變部位極可能位于卵圓窩水平,深靜脈血通過隱股靜脈連接點(diǎn)泄人淺靜脈系統(tǒng)。淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈,屬于正常情況,是血液由毛細(xì)血管回流入靜脈內(nèi)的緣故。如果病人站立后,止血帶未解開而止血帶下方的淺靜脈迅速充盈,說明返流人該靜脈的血液來自小隱靜脈或某些功能不全的交通靜脈。\n3.交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn)):病人平臥,抬高患肢,在大腿根部扎止血帶,先從足趾向上至胭窩縛纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,扎上第二根彈力繃帶,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續(xù)縛纏第二根彈力繃帶,如果在兩根彈力繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈,即意味著該處有功能不全的交通靜脈。
2.輔助檢查
1.化驗(yàn)室檢\n2.X線檢查\n3.無創(chuàng)傷性檢查\n(1)超聲多普勒檢查\n(2)彩色超聲多普勒檢查