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骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核(骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
多發(fā)于15歲以上青壯年,女性...
發(fā)病部位:
關(guān)節(jié)
典型癥狀:
神經(jīng)痛 盜汗 骶髂關(guān)節(jié)疼痛 骨質(zhì)破壞 死骨
并發(fā)癥:
肺結(jié)核 胸膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科 傳染科
治療方法:
手術(shù)治療

  血液檢查:紅細胞沉降率增快。

  輔助檢查:本病的輔助檢查方法主要依靠X線和CT檢查,其表現(xiàn)主要有以下幾個方面:

  1、病變部位:骨型關(guān)節(jié)結(jié)核主要在骶髂關(guān)節(jié)前下1/ 3 髂骨松質(zhì)部,滑膜結(jié)核也可穿破關(guān)節(jié)軟骨而侵入骨組織,引起骶髂關(guān)節(jié)面及骨組織破壞。

  2、骨質(zhì)破壞:骨型關(guān)節(jié)結(jié)核骨破壞區(qū)呈圓形或橢圓形,破壞區(qū)邊緣可見,骶髂關(guān)節(jié)間隙無明顯狹窄,滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面不同程度的模糊或糜爛,其間隙不同程度的狹窄或增寬;有的顯示骨質(zhì)明顯破壞,關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則增寬。

  3、死骨:有學(xué)者認為結(jié)核可以出現(xiàn)大塊死骨,有資料顯示結(jié)核最大死骨長徑可達2cm 以上,關(guān)于細小顆粒狀或“砂粒樣”死骨,可能是干酪物質(zhì)的鈣化點,也可能是真正的“砂粒樣”死骨,真正的“砂粒樣”死骨密度要比上述鈣化點低,而且常為鈣化的干酪物質(zhì)所掩蓋,故此,二者有時難以區(qū)別或顯示。

  4、骨質(zhì)增生硬化:骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核無瘺管形成,未發(fā)生繼發(fā)感染亦可出現(xiàn)骨質(zhì)增生硬化,其原因在于骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)疏松常不如其他關(guān)節(jié)明顯,而往往顯示有骨質(zhì)增生硬化征象。

  5、冷膿腫和竇道形成:骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核較易發(fā)生冷性膿腫和竇道形成,多發(fā)生在臀部及腹股溝或骨盆內(nèi)。

  早期X線片可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,關(guān)節(jié)間隙增寬;晚期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失,局部常見骨破壞灶,有的可見死骨,關(guān)節(jié)破壞嚴重者可見同側(cè)髂骨和恥骨向上脫位,長期混合感染則局部骨質(zhì)明顯硬化。

  骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的CT檢查具有很明顯的優(yōu)點,可顯示骶髂關(guān)節(jié)破壞的部位,范圍和程度,特別是對膿腫的部位,大小可顯示清楚,為制定正確的手術(shù)方案提供了可靠的依據(jù)。

骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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