1.早期過敏反應(yīng)時外周血白細(xì)胞總數(shù)增高達(dá)(10～20)×109/L，嗜酸粒細(xì)胞達(dá)20%以上，但慢性期嗜酸粒細(xì)胞明顯增高者不到10%。如伴感染，中性粒細(xì)胞亦可增高。
2.血檢微絲蚴 是早期診斷絲蟲病的惟一可靠方法。通常采用外周血液，采血時間以晚上9時至凌晨2時為宜，如夜間血中微絲蚴超過150條/60μl，則白天血中亦可檢到微絲蚴。可用耳垂采血3大滴(約60μl)涂厚血片，或鮮血1大滴(約20μl)涂片低倍鏡下檢微絲蚴，亦可靜脈采血將紅細(xì)胞溶解后離心濃集吸取沉渣等方法檢查。胸腔液、心包液甚至乳糜痰中偶亦可查得微絲蚴。
3.乳糜試驗 對疑為乳糜痰、乳糜胸腔積液等標(biāo)本，常用蘇丹Ⅲ染色證實。
4.免疫學(xué)試驗 由于存在假陽性等問題，其實用價值一直存在爭議，但近年來絲蟲病的免疫學(xué)診斷取得一定進(jìn)展。
(1)抗原皮試：用犬惡、班氏或馬來微絲蚴、感染期蚴蟲或成蟲制成的抗原行皮試，陽性率達(dá)90%以上，抗原特異性也較高，但對血吸蟲病有輕度交叉反應(yīng)。
(2)間接免疫熒光試驗(IFAT)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)：兩者均有較高的陽性率，可作流行病學(xué)調(diào)查，但由于轉(zhuǎn)陰的時間較長，故不能考核療效，亦不能區(qū)別以往感染或活動性感染。
(3)斑點酶聯(lián)試驗(Dot-ELISA)和單克隆抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(Sandwich-ELISA)：檢測絲蟲病人血清中抗原，特異性分別達(dá)96%、94%，并且兩者均能檢出活動性感染患者。
此外還有用非放射性標(biāo)記DNA探針、PCR加非放射性標(biāo)記DNA探針或重組抗原-抗體測定對絲蟲病診斷有一定幫助。
X線檢查：X線胸片可見肺紋理增加，散在粟粒狀(犬惡微絲蚴常在肺內(nèi)集聚形成嗜酸粒細(xì)胞灶點)、片狀陰影或有胸腔積液征。在肺動脈寄生的犬惡絲蟲死亡后，被血流沖至肺部，常致肺梗死或肺肉芽腫，形成孤立、圓形、邊界清楚、無鈣化或空洞、直徑1～2cm的硬幣樣陰影，好發(fā)于兩肺下葉，但以右下肺多見，易誤診為原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肺癌。
纖維支氣管鏡檢查：國內(nèi)雖有報道對可疑患者用纖維支氣管鏡活檢找到微絲蚴，但實際上對診斷的價值不大，但對肺癌、肺炎等鑒別則有一定幫助。
