大腸脂肪瘤檢查
一、檢查:
大便呈黏液血便,潛血試驗陽性。
1.X線檢查:
采用鋇灌或氣鋇雙重造影,亦可用清水灌腸,把水作為對比劑,可使脂肪瘤與周圍組織的密度對比更明顯。X線主要表現(xiàn):
1)腹部平片可見低密度脂肪組織亮影。
2)鋇灌或氣鋇造影,腸腔內(nèi)可見邊緣光滑的圓形或卵圓形充盈缺損。
3)擠壓征檢查中壓迫瘤體可有形態(tài)的改變,其他腫瘤無此現(xiàn)象。
2.結(jié)腸鏡檢查:
可直接觀察到有蒂或無蒂自黏膜下隆起,表面光滑或糜爛的半球形或分葉狀黃色腫瘤,用活檢鉗壓迫腫瘤,富有彈性,加壓能使凹陷,放后恢復(fù)原狀,即可以看到所謂的枕墊征;用活檢鉗提瘤體,表面的黏膜產(chǎn)生帳篷效應(yīng);用活檢鉗在同一部位反復(fù)活檢,可露出脂肪組織即所謂裸脂征,獲得組織可供組織學(xué)檢查,可明確診斷。
3.CT檢查:
為形態(tài)規(guī)則的低密度塊影,CT值多為-80~-120Hu注射造影劑后,其影像更為清晰。
4.MRI檢查:
MRI有較好軟組織分辨力、區(qū)分不同的組織結(jié)構(gòu),對脂肪組織具有獨(dú)異性強(qiáng)信號,脂肪的質(zhì)子密度高,T1值為60~80ms呈白色強(qiáng)MRI信號。