腸系膜腫瘤檢查
一、檢查:
對(duì)于術(shù)前未能確診者,術(shù)中冰凍病理檢查是必須的。
1.X線鋇餐檢查:可顯示腸管受壓移位等表現(xiàn),如有鈣化可能是畸胎瘤,鋇劑灌腸造影可區(qū)分腸內(nèi)腸外,可顯示腫瘤的大小、部位、密度,以及腸管侵犯情況,有助于確定是否為腸外腫塊,有時(shí)腸系膜惡性腫瘤侵入腸壁時(shí),則可出現(xiàn)腸壁僵硬、黏膜皺襞增粗或中斷、鋇劑通過緩慢等現(xiàn)象;
2.B超檢查:可顯示腹腔腫塊及區(qū)別囊實(shí)性。腸系膜囊腫見液性暗區(qū),邊界回聲清晰,并有明顯包膜回聲及后方增強(qiáng)效應(yīng)。良性腫瘤包膜清晰完整,內(nèi)部呈現(xiàn)均勻稀少的低回聲區(qū),有時(shí)或部分為無聲區(qū),如脂肪瘤、纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤等。惡性腫瘤包膜回聲區(qū)或有或無,內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不一,分布不均,并有形態(tài)不規(guī)則的無回聲區(qū)。
3.CT檢查:可直接了解腫塊的大小、質(zhì)地、邊界和毗鄰關(guān)系,可清楚的顯示周圍組織器官是否被侵犯,特別是腸管與腫塊的關(guān)系,對(duì)術(shù)前診斷十分有益,并可用來隨訪評(píng)價(jià)治療效果及了解是否復(fù)發(fā)。腸系膜腫瘤術(shù)前診斷正確率為9.38%~40.2%。
4.腹腔鏡檢查:既可確定腫塊的位置,又可取活檢確定腫瘤的性質(zhì)。