鼠疫耶爾森菌肺炎檢查
1.外周血象:
白細(xì)胞一般為(10~20)*109/L,明顯核左移,甚至出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。輕中度貧血伴血小板減低。
2.病因?qū)W檢查
細(xì)菌學(xué)檢查 細(xì)菌學(xué)檢查是確診本病的依據(jù),可取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血或腦脊液,壓片或印片染色鏡檢,亦可做培養(yǎng)和動(dòng)物接種。
(1)涂片檢查:
痰中可發(fā)現(xiàn)雙極著色的革蘭陰性小桿菌。痰、血或淋巴結(jié)吸出物培養(yǎng)可陽(yáng)性。
(2)細(xì)菌培養(yǎng):
接種于含血液或組織液的培養(yǎng)基中,24—48h后,可形成細(xì)小、透明、圓形、中央厚而致密,邊緣薄而不規(guī)則的粗糙型菌落,來自感染組織的毒力株則呈灰色、黏液性菌落。最適生長(zhǎng)溫度為27—30℃,最適pH為6.8—7.2濁。稍加搖動(dòng),菌膜呈“鐘乳石”狀下沉,此特征有一定的鑒別意義。
3.血清學(xué)檢查
(1) 血凝試驗(yàn):
用F1抗原檢測(cè)血清抗體,急性期和恢復(fù)期血清抗體效價(jià)有4倍增長(zhǎng),或單份血清效價(jià)超過1∶16,有診斷意義。
(2) 熒光素標(biāo)記抗體染色:
此法是檢測(cè)標(biāo)本中的致病菌抗原,具有快速的特點(diǎn),可作為病因診斷。
4.X線表現(xiàn)
為雙肺基底部結(jié)節(jié)影、片狀模糊浸潤(rùn)陰影,肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,偶爾可見胸腔積液。