酒精性心肌病檢查
心肌心內(nèi)膜活檢很難發(fā)現(xiàn)與酒精性心肌病有關(guān)的特異性改變，但其線粒體與冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁的水腫出現(xiàn)率高，對(duì)診斷有一定的幫助。
1、線檢查
心影普遍增大，心胸比率>0.55，合并心力衰竭時(shí)可有肺淤血、肺水腫甚至胸腔積液。隨著治療和戒酒，增大的心影可在短期內(nèi)明顯縮小。
2.心電圖
可有多種心電圖異常，最常見為左室肥厚伴ST-T異常。亦可見低電壓、心房顫動(dòng)、室性期前收縮、房性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等心電圖改變，部分病人可見病理性Q波。
3.超聲心動(dòng)圖
主要為左室重量增加，早期室間隔及左室后壁輕度增厚，不伴有收縮功能減退，左室舒張內(nèi)徑正常。出現(xiàn)充血性心力衰竭時(shí)，各房室收縮和舒張內(nèi)徑均增加，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，左室射血分?jǐn)?shù)減低。超聲心動(dòng)圖對(duì)早期診斷及判斷預(yù)后有重要價(jià)值。
4.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
酒精性心肌病亞臨床狀態(tài)時(shí)就可有血流動(dòng)力學(xué)改變，常表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)減低，心室舒張末壓增高，舒張末容積和張力增加。心室造影可見左心室擴(kuò)大，彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心室射血分?jǐn)?shù)下降。
5.放射性核素檢查
用111銦標(biāo)記的單克隆抗心肌抗體檢查發(fā)現(xiàn)，擴(kuò)張型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能惡化時(shí)放射性核素?cái)z取量增加，而臨床癥狀改善時(shí)攝取減少。雖然這對(duì)酒精性心肌病的診斷無(wú)特異性，但其攝取量與飲酒量密切相關(guān)，并可根據(jù)攝取量進(jìn)行預(yù)后判斷。
6.實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。肝功能。酶學(xué)檢測(cè)。
