一、檢查:
1、血象:周圍血中白細胞、紅細胞及血小板計數(shù)均明顯減低,也可選擇性抑制其中一種血細胞。全血細胞減少,貧血為正細胞正色素性。慢性病患血紅蛋白和紅細胞平行下降,多為中度貧血;網(wǎng)織紅細胞計數(shù)>O.01,但絕對值低于正常值;白細胞明顯減少,淋巴細胞比例上升。急性病患血紅蛋白隨貧血的進展而降低;網(wǎng)織紅細胞計數(shù)<0.01,絕對值<15×10/升;中性粒細胞絕對值<0.5×10/升;血小板數(shù)<20×10/升。
2.骨髓象:多數(shù)為單獨增生減低或缺乏增生。骨髓穿刺物中骨髓顆粒很少,脂肪滴增多。多部位穿刺涂片呈現(xiàn)增生不良,粒系及紅系細胞減少,淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞相對增多。巨核細胞很難找到或缺如。特點為造血細胞減少,脂肪增多。粒紅兩系細胞均減少,淋巴細胞相對增多;細胞形態(tài)大致正常;巨核細胞明顯減少。骨髓活檢其病理改變?yōu)榧t髓脂肪變,其間可見淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞。
3.病毒學檢查:除甲型、乙型病毒外,大多數(shù)肝炎再障綜合征是由非甲非乙型肝炎病毒所致。
4.肝組織活檢或尸體解剖:大多數(shù)呈正常肝組織或肝炎治愈后的肝臟變化,肝功能損害與無再障病例無明顯差異。 根據(jù)臨床需要選擇胸片、B超、CT等檢查。