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腎病綜合癥(腎病綜合癥 )

別名:
小兒原發(fā)性腎病綜合征,小兒腎綜
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
水腫 皮膚干燥 低蛋白血癥 面色蒼白 無力
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
兒科 腎內(nèi)科 內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

  一、尿常規(guī)

  1、蛋白尿

  1)2周連續(xù)3次定性≥ ( )。

  2)24h尿蛋白定量≥50~100mg/(kg·d)。嬰幼兒可檢測任意一次尿蛋白/肌酐>2.0。

  3)國際小兒腎臟病學(xué)會(huì)(ISKDC)建議>40mg/(m2·h)。

  4)單純性腎病綜合征為選擇性蛋白尿,選擇指數(shù)(SPI)>0.2。

  2、尿纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)

  1)有助于腎小球病分類。

  2)連日多次測定尿FDP<1.25μg/ml,多為原發(fā)性腎小球腎病(微小病變型腎病)。

  3)尿FDP持續(xù)增高,多為增生型、膜增生型或急進(jìn)性新月體腎炎。

  3、其他

  可見透明管型或顆粒管型,腎炎性腎病可見血尿(離心尿紅細(xì)胞>10個(gè)/Hp)。

  二、血象

  1、紅細(xì)胞沉降率增快

持續(xù)低補(bǔ)體血癥。

  2、高脂血癥

  1)主要為高膽固醇血癥及高三酰甘油血癥。

  2)血膽固醇≥5.7mmol/L,嬰兒則≥5.2mmol/L,三酰甘油>1.2mmol/L。

  3)(32)低白蛋白血癥:血漿白蛋白<30.0g/L,嬰兒則<25.0g/L。白/球蛋白倒置。

  三、腎功能

  1、一般正常,少尿期尿素氮輕度升高。

  2、蛋白電泳

  3、α2-球蛋白明顯增高,γ-球蛋白降低。

  四.其他

  1、X線檢查

  1)可發(fā)現(xiàn)慢性腎靜脈血栓。

  2)癥狀:腎增大、輸尿管有切跡。

  2、B超檢測

  也可檢出慢性腎靜脈血栓,必要時(shí)腎靜脈造影以確診。

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