小兒肥胖癥檢查
一、檢查:
1.人體測(cè)量學(xué)指標(biāo) 如腰圍、臀圍、大/小腿圍、臂圍、皮下脂肪厚度等過(guò)度增加。行為偏差。
2.血清膽固醇增高 三酰甘油、膽固醇大多增高,嚴(yán)重者β脂蛋白也可增高。
3.內(nèi)分泌紊亂 常有高胰島素血癥,血糖增高、性發(fā)育常較早,血生長(zhǎng)激素水平減低,故最終身高常略低于正常小兒,肥胖女童初潮早易伴各種月經(jīng)紊亂。
4.免疫機(jī)能降低 尤其T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量減低,細(xì)胞免疫功能明顯下降,遲發(fā)皮膚反應(yīng)可轉(zhuǎn)陰,中性粒細(xì)胞功能減低。
5.肺活量 有氧能力下降,心肺功能下降。常發(fā)生肥胖-換氣不良綜合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓擴(kuò)張和膈肌運(yùn)動(dòng),肺通氣減少,肺功能減弱,肺活量明顯低于正常兒童,活動(dòng)中提前動(dòng)用心力儲(chǔ)備,至心功能不足,通氣功能下降,有氧能力降低。
6.心電圖。
7.胸片 心肺功能不全綜合征(pickwickian syndrome)者心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭。