系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致脊髓病檢查
一、檢查
1.血液免疫學(xué)檢查 抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽性。抗Sm抗體和抗Rib抗體是標(biāo)記性抗體，不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口干、眼干等癥狀，抗RNA抗體陽性的患者常常有雷諾現(xiàn)象。50%～70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2.腦脊液檢查壓力正常，淋巴細(xì)胞可輕度升高，蛋白含量一般很少超過1.0g/L，50%患者IgG升高，有時出現(xiàn)糖含量降低。可查到抗神經(jīng)元IgG抗體和抗淋巴細(xì)胞抗體。
3.血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)。
4.血清補體C3、C4、CH50 補體水平與SLE活動度負(fù)相關(guān)，血清補體極度低下，疾病則處于進展期。循環(huán)免疫復(fù)合物：SLE活動期增高。
5.血清蛋白電泳 活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療后恢復(fù)正常。
6.抗磷脂抗體 抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血?？沽字贵w除發(fā)生腦病外，還可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。
7.皮膚狼瘡帶試驗 患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。取皮膚活檢，則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助，但是并非SLE患者所特有，但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
8.脊髓MRI檢查，有鑒別診斷意義。
