神經(jīng)元腫瘤和神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)混合性腫瘤檢查
一、檢查
神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤在CT上表現(xiàn)呈多樣性,大多數(shù)為低密度或等密度,少數(shù)為高密度,腫瘤邊界清,鈣化或囊變各約1/3,半數(shù)注藥后可出現(xiàn)混雜性增強,腫瘤對腦組織占位效應(yīng)不明顯,水腫少見,但位于大腦皮質(zhì)表面的腫瘤可使顱骨內(nèi)板受壓而局部變薄。MRI檢查T1加權(quán)像為低信號、T2為高信號、邊界清晰的占位影,病灶周圍腦回可有腫脹。鈣化發(fā)生率不到1/10。約10%在頭顱平片中可發(fā)現(xiàn)鈣化影。
小腦發(fā)育不良性神經(jīng)節(jié)細胞瘤CT為低密度或低與等密度相交替的混雜密度,可累及一側(cè)小腦半球,偶有鈣化,有輕度占位效應(yīng),可幕上腦室擴大及四腦室輕度移位。MRI可見小腦半球異常增大,腫瘤無明顯占位效應(yīng),T1像為沿小腦溝排列的低信號和等信號的分層結(jié)構(gòu),T2像為高信號和等信號交錯,形成“虎紋征”。注藥無強化。
DNT的CT表現(xiàn)為低密度病變,占位效應(yīng)不明顯,有的可有鈣化,MRI檢查T1像為低信號,T2像為高信號。周圍無水腫,增強后,部分腫瘤有強化,但少數(shù)可不強化。瘤周無明顯水腫帶,據(jù)文獻報道,有3例患者腫瘤呈雙側(cè)結(jié)節(jié)性病變。