(1)與肝癌相鑒別
當(dāng)多房棘球蚴病受累于肝時(shí)，常被誤診為肝癌，即使在手術(shù)探查時(shí)單作憑肉眼觀察，也不易鑒別。原發(fā)性肝癌病程短，病情惡化快。血清甲胎蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。包蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行，結(jié)合B超與CT掃描影像學(xué)特點(diǎn)，便可鑒別;
(2)與細(xì)粒棘球蚴病相鑒別
在國(guó)內(nèi)某些流行區(qū)如四川甘孜自治州，囊型與多房棘球蚴病混合存在。細(xì)粒棘球蚴病的癥狀為腹部無(wú)痛性腫塊，而多房棘球蚴病患者大多有腹部隱痛，肝臟質(zhì)硬，表面不平，有結(jié)節(jié)，B超與CT影像顯著不同，易于區(qū)別。
(3)與肝硬化相鑒別
表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀，后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙，直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。
(4)與肝膿腫相鑒別
表現(xiàn)為不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱，尤以細(xì)菌性肝膿腫更顯著。肝區(qū)持續(xù)性疼痛，隨深呼吸及體位移動(dòng)而增劇。由于膿腫所在部位不同可以產(chǎn)生相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)、腹部癥狀。常有腹瀉病史。
(5)與黃疸型肝炎相鑒別
表現(xiàn)為肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞，導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高，所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。
(6)與其他疾病相鑒別
本病還應(yīng)與肺癌、腦瘤或腦膠質(zhì)病等區(qū)別開(kāi)來(lái)。
