膿皰型銀屑病診斷分型:
膿胞型銀屑病分為兩種類型,一種是局限型的,一種是全身泛發(fā)型的。膿胞型銀屑病比紅皮型銀屑病還少見,其病情更嚴重,治療難度也更大。
1.局限性膿皰型銀屑病發(fā)病特點:
1)多限于掌跖,常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰,基底潮紅。
2)約經(jīng)1~2周膿皰破裂,結(jié)痂,脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰,時輕時重。
3)自覺癢或疼痛。有時亦可有低熱或全身不適,指甲常被累及,呈混濁肥厚,有嵴狀隆起。
4)膿皰型銀屑病患者身體其他部位??梢娪秀y屑病皮損。
5)有些患者先發(fā)于掌跖,經(jīng)多次反復發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。
2.泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病特點:
1)多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰,很快融合成膿湖。
2)全身各處均可發(fā)疹,但以褶皺部及四肢屈側(cè)為多見。有時甲床可出現(xiàn)小膿皰,甲板肥厚混濁。
3)常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗可見白細胞數(shù)增多。
4)膿皰干涸后,隨即脫皮屑,皮屑脫落后又緊接起新的小膿皰,病程反反復復可達數(shù)月或更久。
膿皰型銀屑病在診斷時,區(qū)別二者主要是泛發(fā)性者伴有發(fā)熱、全身不適等全身癥狀,易繼發(fā)紅皮癥等,而局限性者一般沒有。
確定所屬類型(尋常型、紅皮病型、膿皰型或關(guān)節(jié)炎型)及病期(進行期、靜止期或退行期)。注意與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹及連續(xù)性肢端皮炎等鑒別。