根據(jù)對稱分布于軀干部的苔癬樣丘疹,無自覺癥狀,結合以往有結核病史及病理學改變,一般診斷不難,但需與以下疾病相鑒別:
1.維生素A缺乏病 毛囊角化的小丘疹,中央有角質栓,多發(fā)生于四肢伸側。多伴有夜盲及角膜軟化等癥狀。
2.小棘苔癬 毛囊性角化的小丘疹密集成片地發(fā)生于頸部及臀部,無任何自覺癥狀。
3.光澤苔癬 損害為小米粒大小的圓形扁平丘疹,正常皮色,各自獨立而不聚合,表面光滑并有閃爍的光澤。多半發(fā)生于腹部及臀部,無自覺癥狀。
4.丘疹狀濕疹 為紅色丘疹,常與水皰、紅斑同時存在,急性發(fā)作,劇烈瘙癢。