皮膚纖維瘤鑒別診斷
臨床上應(yīng)與顆粒細(xì)胞瘤,播散性豆?fàn)钇つw纖維化病,透明細(xì)胞棘皮瘤,黑色素瘤等鑒別。
1.隆突性皮膚纖維肉瘤:
細(xì)胞成分多;核大且有輕度異形,分裂象較多。進(jìn)行性增大,直徑超過2~3cm者則提示惡性纖維性組織細(xì)胞瘤,或隆凸性皮膚纖維肉瘤,應(yīng)切除活檢。
2.結(jié)節(jié)性癢疹:
好發(fā)于四肢伸側(cè),多發(fā)而大小一致,不會增到很大,瘙癢明顯而無刺痛,常與蟲咬有關(guān),組織病理為表皮疣狀或乳頭狀樣增生,真皮內(nèi)不見增生膠原纖維及組織細(xì)胞。
3.皮膚平滑肌瘤:
頗似皮膚纖維瘤,但有疼痛感,組織病理檢查見腫瘤由縱橫交錯(cuò)的平滑纖維束組成。胞核居中,呈桿狀,兩端鈍圓,肌纖維束間常有膠原纖維。在HE染色下,兩種纖維不易區(qū)分,但用Verhoeff-van Gieson染色,膠原纖維呈紅色,而肌肉呈黃色;如用Masson三色染色,膠原呈綠色,而肌肉呈暗紅色。
4.本病還需與惡性黑瘤、結(jié)節(jié)性黃色瘤、瘢痕疙瘩鑒別。