原發(fā)性慢性閉角型青光眼鑒別診斷
其中最重要的是和窄角性開角型青光眼的鑒別診斷。高眼壓下房角的檢查是至關(guān)重要的,如果在高眼壓狀態(tài)下檢查證實房角是關(guān)閉的則可診斷為慢性閉角型青光眼,如果高眼壓狀態(tài)下房角雖然狹窄,但完全開放則為開角型青光眼。另外也可采用特殊的縮瞳試驗進行鑒別。但是對于反復(fù)發(fā)作性房角功能關(guān)閉,造成小梁網(wǎng)繼發(fā)性損害,但房角未發(fā)生粘連性關(guān)閉,這類慢性閉角型青光眼和窄角性開角型青光眼作出鑒別診斷有時是十分困難的。如果患者有反復(fù)發(fā)作性眼壓升高病史,小梁網(wǎng)可見繼發(fā)性損害的體征,如遺留的虹膜色素等,則可做出慢性閉角型青光眼的診斷,如果上述癥狀及體征不明顯則較難做出判斷。采用明暗環(huán)境下房角檢查或明暗環(huán)境下超聲生物顯微鏡房角檢查則有助于鑒別。