外陰銀屑病鑒別
外陰部的銀屑病的表現(xiàn)與其他部位的皮損表現(xiàn)不同，須與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。
1.女陰濕疹
女陰濕疹位于陰唇及周?chē)钠つw，急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主，陰唇可略帶紅腫。由于會(huì)陰部皮膚較薄嫩，經(jīng)常搔抓加上潮濕、摩擦，易形成糜爛面。慢性期患處及周?chē)つw可有浸潤(rùn)和增厚，表面粗糙，鱗屑極少，境界一般清楚，可伴有色素沉著或色素減退。
2.女陰扁平苔蘚
好發(fā)于任何部位，四肢多于軀干，四肢屈側(cè)多于伸側(cè)，也常見(jiàn)于面部、口腔黏膜、龜頭或女陰等處。為紫紅色的扁平多角形丘疹，針尖大小到1cm大小，單獨(dú)或成群分布，丘疹上覆細(xì)微鱗屑，丘疹表面有一層光滑發(fā)亮的蠟樣薄膜，并可見(jiàn)細(xì)的白色條紋，即Wickham紋。位于黏膜的皮損可以呈糜爛或潰瘍，奇癢。
3.硬化萎縮性苔蘚
好發(fā)于小陰唇，大陰唇，陰蒂和會(huì)陰部，可以延及股內(nèi)側(cè)，單發(fā)于女陰，也可見(jiàn)于其他部位，臨床上表現(xiàn)為橢圓形香煙紙樣皺褶，上有毛細(xì)血管擴(kuò)張，損害的邊緣，為象牙色萎縮性丘疹或斑片。由于摩擦和潮濕，可以破損，呈潮紅，糜爛，也可有水皰、大皰，感劇烈瘙癢或疼痛。
4.生殖道假絲酵母菌病
損害為邊緣鮮明的暗紅色斑，融合成不規(guī)則小片，多發(fā)生在肛門(mén)周?chē)?，可蔓延至臀部、腹股溝、大陰唇、陰阜等部位，鏡檢查到假絲酵母菌假菌絲和孢子。
5.外陰紅癬
常發(fā)生于股部?jī)?nèi)側(cè)，為不甚規(guī)則、大片淡紅色斑，邊緣無(wú)丘皰疹，無(wú)鱗屑，鏡檢查到微細(xì)棒狀桿菌。
6.外陰脂溢性皮炎
病損邊緣不十分明顯，鱗屑菲薄呈黃色、油膩性，刮除后無(wú)點(diǎn)狀出血，發(fā)生在陰阜部位常伴脫毛。多數(shù)在頭皮、顏面部、胸部等有相似病變存在。
