不孕癥的鑒別診斷主要是病因之間的鑒別，具體如下：
1、卵巢性不孕
是女性不孕中常見的原因之一，臨床上多伴隨月經(jīng)紊亂、不排卵或黃體功能不全等病癥。
2、外陰陰道性不孕
先天性無陰道、陰道橫隔，或陰道損傷后形成的癲痕粘連性狹窄，以及處女膜無孔或過厚堅韌等，都可能對不孕有影響。
3、宮頸性不孕
宮頸減液(CM)中所含的葡萄糖及其營養(yǎng)物質(zhì)，對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。精子和宮頸或液相互影響，是精子生存及發(fā)揮功能的重要關(guān)鍵性環(huán)節(jié)因?qū)m頸因素而致不孕者，占不孕總數(shù)的5%～10%。
4、子宮性不孕
單純性子宮性不孕少見，臨床上可見于子宮位置異常如過度后傾后屈、前屈，子宮發(fā)育不良或畸形，或是子宮內(nèi)膜損傷、子宮腔粘連等，這些均可能影響胚胎著床和發(fā)育造成不孕。
5、輸卵管性不孕
輸卵管因素是女性不孕的最常見原因，主要的病變是病原微生物感染后引起的輸卵管炎。
6、染色體異常性不孕
染色體異?？梢鹦韵侔l(fā)育異?；蛏车喇惓Ｈ缒I上腺性腺綜合征與先天性卵巢發(fā)育不全癥(Turner綜合征)等。
7、免疫性不孕
在不育夫婦中免疫性不孕占5%～7%。包括抗精子及抗透明帶兩種免疫性不孕。
