慢性腸炎鑒別診斷
(1)辨病緩急:
慢性泄瀉發(fā)病緩慢,病程較長,遷延日久,每因飲食不當(dāng),勞倦過度而復(fù)發(fā),常以脾虛證為主?;虿【眉澳I,出現(xiàn)五更泄瀉,腰膝怕冷,是命門火衰,脾腎同病,治療則脾腎同治。
(2)辨病重:
一般泄瀉,若脾胃不敗,飲食如常,多屬輕證,預(yù)后良好。若泄瀉不能食,形體消瘦,泄下無度;或久瀉滑脫不禁,致津傷液竭,則每有亡陰、亡陽之變,多屬重證。《中藏經(jīng)》說:“病洞泄不下食,脈急則死?!笨梢娔苁撑c不能食,對于權(quán)衡泄瀉的輕重有重要意義。
(3)辨寒虛:
凡病程較長,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多屬虛證。糞質(zhì)清稀如水,腹痛喜溫,畏寒脹冷,頑固不化,手足欠溫,多屬寒癥。
(4)辨兼挾癥:
瀉而兼有惡寒自汗、發(fā)熱頭痛、脈浮者,為挾風(fēng);泄瀉發(fā)生在炎夏酷暑季節(jié),癥見身熱煩渴、頭重自汗、脈濡數(shù),為挾暑;泄瀉而兼脘腹痞悶,噯腐酸臭,為挾傷食。