血管損傷鑒別診斷
急性血管損傷根據(jù)致傷暴力,傷口部位,傷口急性失血及損傷遠(yuǎn)側(cè)肢體缺血性改變等臨床表現(xiàn),診斷并不困難,但在復(fù)合傷或鈍性傷時,由于合并傷的癥狀遮掩或沒有明確傷口和顯性失血,可能漏診血管損傷,一般在下列情況下應(yīng)警惕血管損傷的可能:
?、賴娚錉罨虿珓有院头磸?fù)出血者;
?、诰薮蠡蜻M(jìn)行性增大的血腫,尤其是搏動性血腫;
?、鄄幻髟虻男菘?
?、茆g性損傷后,有損傷部位遠(yuǎn)端的血供障礙表現(xiàn);
?、菖R近血管行經(jīng)的骨折和大關(guān)節(jié)損傷,同時存在遠(yuǎn)端肢體血供障礙者;
⑥墜落傷或車禍等減速傷患者要考慮到主動脈或內(nèi)臟動脈損傷的可能。