小兒厭食癥鑒別診斷
一、鑒別
1.注意與“假性厭食癥”的鑒別
必須先排除寶寶是否患有感冒或內科慢性疾病,例如:長期泄瀉、慢性肝炎、肺結核等,如果是因為這些疾病而引起的厭食是自然的,等到疾病痊愈后厭食就會改善。真正的厭食是指小朋友長時期食欲不振,看到食物也不想吃,甚至拒吃,這種情形一般連續(xù)兩個月以上才符合所謂的“厭食癥”。
2.某些慢性疾病,如消化性潰瘍、慢性腸炎、結核病、消化不良及長期便秘等都可能會引起厭食癥。
3.注意與缺鐵性貧血相鑒別
缺鐵性貧血是小兒的多發(fā)病,缺鐵除了引起對造血功能和細胞免疫功能造成影響外,還可引起胃酸減少,胃、十二指腸炎,腸黏膜萎縮和吸收功能障礙等胃腸消化功能異常,影響小兒食欲,甚至生長發(fā)育。與小兒厭食癥的所表現(xiàn)的癥狀有一定的相似,所以必須多方排查,以免誤診。
4.注意與鉤蟲病相鑒別
患有鉤蟲病的小兒有貧血、異食癖和精神食欲減退等癥狀,應檢查大便常規(guī)找鉤蟲卵,確診后及時驅蟲治療。
5.大多數小兒厭食癥不是由于疾病引起的,而是由于不良的飲食習慣、不合理的飲食制度、不佳的進食環(huán)境及家長和孩子的心理因素造成的。除家庭環(huán)境和病史中有明確飲食習慣不良外,必須排除有關疾病因素,方能診斷,并注意糾正不良習慣,要循序漸進,正確誘導和鼓勵。