骨關(guān)節(jié)病鑒別診斷
應(yīng)與以下病癥相鑒別:
退變性關(guān)節(jié)病需與由于缺血性壞死造成的骨骼破壞進(jìn)行鑒別,以股骨頭缺血性壞死和髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎為例說(shuō)明兩種疾病的鑒別要點(diǎn):
股骨頭缺血性壞死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓細(xì)胞成分壞死,可見(jiàn)于外傷后、激素治療后、血液病、某些代謝性疾病及非特異性關(guān)節(jié)炎等,病因較多,病理分為四期:
(1)Ⅰ期為血供障礙和部分骨髓成分壞死;
(2)Ⅱ期為梗死區(qū)反應(yīng)性充血及炎癥和部分骨質(zhì)吸收;
(3)Ⅲ期為修復(fù)期可見(jiàn)新生血管及新生骨形成;
(4)Ⅳ期為關(guān)節(jié)間隙狹窄及退變期。