細(xì)粒棘球蚴病鑒別
1.與泡狀棘球蚴病鑒別
泡狀棘球蚴病比較少見,主要侵犯肝。在我國(guó)新疆、青海、四川、甘肅、內(nèi)蒙等地有病例報(bào)告。泡狀棘球絳蟲的成蟲與細(xì)粒棘球絳蟲相似,但蟲體較短(1.4~3.4mm),體節(jié)2~5節(jié),偶為6節(jié),吸盤及大小鉤均較短小,頭鉤和睪丸數(shù)亦較少。泡球蚴不形成大囊泡,而成海綿狀。囊泡生長(zhǎng)較快;子囊為外生性,原頭蚴數(shù)少,以上均與細(xì)粒棘球蚴不同。
需與非寄生蟲性囊腫如先天性肝囊腫、肝血管瘤等相鑒別。
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤之一,血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無(wú)自覺癥狀。
2.潴留性肝囊腫
為肝內(nèi)某個(gè)膽小管由于炎癥、水腫、瘢痕或結(jié)石阻塞引起分泌增多,或膽汁潴留引起,多為單個(gè),也可因肝鈍性挫傷,致中心破裂的晚期。病變囊內(nèi)充滿血液或膽汁,包膜為纖維組織,為單發(fā)性假性囊腫。
3.先天性肝囊腫
由于肝內(nèi)膽管和淋巴管胚胎時(shí)發(fā)育障礙,或胎兒期患膽管炎,肝內(nèi)小膽管閉塞,近端呈囊性擴(kuò)大及肝內(nèi)膽管變性,局部增生阻塞而成,多為多發(fā)。