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小腸平滑肌瘤(小腸平滑肌瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 潰瘍 腹部腫塊 大便黑色 柏油便
并發(fā)癥:
腸梗阻 腹膜炎 消化道出血
是否醫(yī)保:
掛號科室:
胃腸外科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療

小腸平滑肌瘤鑒別?

 小腸平滑肌瘤鑒別診斷

   1.腸結(jié)核:

腸結(jié)核可有腹痛、腹瀉或便秘、腫塊等表現(xiàn),有時易被呈認(rèn)為腫瘤,但腸結(jié)核多伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥的表現(xiàn),且常伴有腸外結(jié)核。胃腸X線鋇劑檢查顯示回盲部有激惹、充盈缺損或狹窄等征象,纖維結(jié)腸鏡檢查病變部位有潰瘍、僵硬、狹窄等表現(xiàn),活檢可發(fā)現(xiàn)典型結(jié)核病變——干酪樣肉芽腫,抗結(jié)核治療常有效,均可與小腸腫瘤鑒別。

  2.克羅恩病(Crohn病):

亦可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹部包塊及消瘦、貧血、發(fā)熱等。胃腸X線鋇造影檢查顯示有腸腔狹窄,管壁僵硬,鋇影呈條狀即線樣征,病變呈節(jié)段性分布,以末端回腸和右側(cè)結(jié)腸最多見,結(jié)腸鏡檢查可見到病變呈節(jié)段性分布,兩病灶之間的黏膜完全正常,病變處黏膜呈卵石樣,或為裂隙狀潰瘍。慢性病例可見腸腔狹窄、炎性息肉,黏膜活檢有時可發(fā)現(xiàn)非干酪樣肉芽腫。以上可與之鑒別。

  3.繼發(fā)性小腸惡性腫瘤:

比較常見,黑色素瘤是引起小腸癌的最常見腫瘤,乳腺癌轉(zhuǎn)移至小腸亦很常見。其他如子宮頸癌、卵巢癌、結(jié)腸癌和腎癌等也可直接侵及小腸或通過腹膜后淋巴結(jié)直接侵及十二指腸,鑒別主要有賴于積極進(jìn)行系統(tǒng)檢查,發(fā)現(xiàn)原發(fā)癌,如影像學(xué)檢查(X線、B超、CT等)及內(nèi)鏡檢查加組織學(xué)活檢等,必要時可行剖腹探查。

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    王慶平 主任醫(yī)師
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    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

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    未開通
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    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 各種細(xì)胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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