最易與HOVD混淆的是布-加氏綜合征(B-CS),以下幾點有助于鑒別:①兩者病因不同:B-CS最常見的原因是血液凝固性增高,如外傷、脫水、婦女圍生期、感染、腹部腫瘤和重勞后等;而HOVD與服用草藥、灌木茶和草茶等含野百合堿的植物、接受放療、化療或免疫抑制藥有關(guān)。②B-CS的急性期雖也可有腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀,但很少有發(fā)熱、嘔吐和腹瀉等伴隨癥狀。急性期半數(shù)以上伴有下腔靜脈高壓綜合征,如胸腹壁靜脈怒張、下肢水腫、會陰部及下肢淺靜脈曲張、足踝部潰瘍形成等,而HOVD則無。③下腔靜脈、肝靜脈造影可明確B-CS時主肝靜脈和下腔靜脈的阻塞部位、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)形成情況等,HOVD則無陽性發(fā)現(xiàn)。④B超可發(fā)現(xiàn)B-CS時下腔靜脈有無狹窄、閉塞、阻塞程度、有無血栓形成以及肝內(nèi)側(cè)支形成,而HOVD多僅顯示肝大,急性期透聲性增強,慢性期回聲增強、增粗、光點分布不均,網(wǎng)狀回聲增強,與B-CS幾無區(qū)別。⑤肝活檢對B-CS和HOVD最有鑒別意義,B-CS時肝靜脈內(nèi)可有血栓形成,且多在主肝靜脈出口部受累,HOVD則無肝靜脈血栓形成,病變主要累及中央靜脈和小葉下靜脈,且為水腫性狹窄或纖維性狹窄。急性HOVD還應(yīng)與急性肝炎和急性重型肝炎相鑒別。
肝小靜脈閉塞癥鑒別?
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北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,始建于1958年,原名日壇醫(yī)院。1963年增設(shè)腫瘤研究所,此后又相繼建立了河南林州、江蘇啟東等腫瘤高發(fā)防治現(xiàn)場。1983 年遷至北京市東南龍?zhí)逗?,更名為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)建于1918年,是中國人自行籌資建設(shè)和管理的第一家綜合性西醫(yī)醫(yī)院,最初命名為“北京中央醫(yī)院”,中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先驅(qū)伍連德博士任首任院長。經(jīng)過一個世紀(jì)的發(fā)展現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一
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