與心臟黏液瘤、心肌纖維瘤、心臟血管瘤等疾病鑒別。
1.心臟黏液瘤 為心臟原發(fā)良性腫瘤中最常見者,80%發(fā)生于左心房,亦可見右心房、左心室等處。女性發(fā)病略多,瘤體多呈單個,息肉狀、球狀或分葉狀。軟而脆,表面光滑,大小從櫻桃至蜜桃不等。時有長短不一的瘤蒂,蒂長者有活動度,可阻塞血流引起癥狀。表面部分大小不等的碎片容易脫落而引起栓塞。二維B超及磁共振等影像學(xué)檢查,除對腫物的形態(tài)特征作出判斷外,對于黏液瘤的組織學(xué)特性也常能作出初步判斷。
2.心肌纖維瘤 多在室間隔或心室壁呈單個發(fā)生。瘤體堅硬呈非包被團(tuán)塊,一般直徑3~7cm。多數(shù)纖維瘤侵犯傳導(dǎo)組織,患者多突然死于心律失常?;颊卟话橛薪Y(jié)節(jié)性硬化(精神發(fā)育不全、驚厥、語言缺陷),可資鑒別。
3.心臟血管瘤 為罕見心臟腫瘤,表現(xiàn)為心臟結(jié)構(gòu)受壓或流出道阻塞所致癥狀。CT增強(qiáng)掃描或MRI可確定這種高度血管化腫瘤的診斷。