老年人反復(fù)發(fā)作的肺炎,應(yīng)排除誤吸嘔吐物的可能,尤其在危重癥患者。確診往往需在氣管吸出物內(nèi)發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)容物,但該標(biāo)準(zhǔn)易漏診吸入量較少的病人。
誤吸后感染確定常較困難,因?yàn)檎`吸胃液所致的化學(xué)性肺炎亦可引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多、膿痰和胸片浸潤(rùn)影等。咳出的陽(yáng)性痰標(biāo)本可被口咽部細(xì)菌污染或僅表示細(xì)菌寄殖而非感染。需要通過(guò)細(xì)菌定量培養(yǎng)以明確診斷。