1.加速性房性逸搏心律與房性并行心律性心動過速的鑒別 房性并行心律性心動過速時外來的沖動不能侵入異位起搏點而使其節(jié)律重整,此因異位起搏點周圍有保護性傳入阻滯。此外,相鄰的異位搏動間期是房性并行心律性心動過速周期的倍數(shù);而加速的房性逸搏心律的異位起搏點周圍無保護性傳入阻滯,很易被外來沖動侵入使其節(jié)律重整。一旦竇性心律的頻率超過房性頻率時,引起房性節(jié)律重整,使房性起搏點暫時成為無效起搏點。出現(xiàn)竇性心律。此外,在竇性心律奪獲前后的兩次異位搏動,其間距不是加速性房性逸搏心律周期的倍數(shù)。
2.加速性右心房下部逸搏心律與加速性交接區(qū)性逸搏心律鑒別 兩者均出現(xiàn)逆行P-波,主要鑒別P--R間期。加速性右心房下部逸搏心律時P-R間期>0.12 s,而加速性交接區(qū)性逸搏心律時,P--R間期<0.12s。如果加速性交接區(qū)性逸搏心律伴有一度房室傳導(dǎo)阻滯,P--R間期可大于0.12s,兩者無法鑒別。